Ubezpieczenie zdrowotne KKA Zdrowie

Ubezpieczenie działa na terenie RP.
Ubezpieczyciel - Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE SA.

Cel ubezpieczenia: zapewnienie specjalistycznej opieki medycznej i diagnostyki dla Klientów Grupy ANDIW.

Ubezpieczeni mogą korzystać z:
· usług ponad 2000 placówek medycznych na terenie kraju;
· lub otrzymać zwrot kosztów w wysokości ograniczonej przez GGO (Górną Granicę Odpowiedzialności) usług zrealizowanych w wybranych przez siebie placówkach.

Warunkami przystąpienia do ubezpieczenia są:
· kompletnie wypełniony wniosek o zawarcie umowy ubezpieczenia;
· potwierdzenie wpłaty pierwszej składki;
· aktywna polisa ubezpieczenia na życie zawarta w ramach Grupy Andiw z wywiadem medycznym lub przystąpienie do w/w ubezpieczeń z dniem podpisania umowy;
· przekazanie w/w dokumentów do 25 dnia miesiąca poprzedzającego miesiąc ochrony do Administratora polisy.

Podstawowe parametry programu :
· 4 warianty w wersji indywidualnej, partnerskiej i rodzinnej;
· indywidualne przystąpienie bez względu na zawód i aktualne zatrudnienie;
· wiek przystąpienia ubezpieczonego, małżonka/partnera 18-70 lat;
· możliwość objęcia ochroną dzieci do ukończenia 26 roku życia;
· w przypadku rezygnacji z ubezpieczenia lub zmiany wariantu - ponowne przystąpienie
możliwe po 12 miesiącach;
· bardzo krótki czas realizacji wizyty lekarskiej:
o do 2 dni roboczych - internista, lekarz rodzinny, pediatra;
o do 5 dni roboczych - lekarze specjaliści.
Zasady realizacji świadczeń:
· zgłaszanie zapotrzebowania na wykonanie usługi medycznej na 24h Infolinii Medycznej
tel. 58 728 95 55;
· wysyłanie skierowań na badania i zabiegi wymagające zgody Konsultanta Medycznego
(TK, RM, rehabilitacja) na adres e-mail: ubezpieczenia@tuzdrowie.pl lub MMS na
nr 723 444 999;
· wysyłanie faktury/rachunku za świadczenia realizowane poza siecią wraz z wnioskiem
o wypłatę świadczenia na adres Polmed SA, Oś. Kopernika 21, 83-200 Stargard Gdański;
· niedotrzymanie czasowych gwarancji dostępności skutkuje pełną refundacją bez względu na
limity.
Podstawowe różnice zakresowe:
· Wariant 2 – wszystkie świadczenia z wariantu 1 i dodatkowo: alergolog, chirurg ogólny,
chirurg onkologiczny, diabetolog, endokrynolog, audiolog, gastroenterolog, hematolog,
nefrolog, onkolog, ortopeda, proktolog, pulmonolog, reumatolog, lekarz rehabilitacji,
USG ciąży, badania endoskopowe np. kolonoskopia, EKG wysiłkowe, Mammografia
· Wariant 3 – wszystkie świadczenia z wariantu 2 i dodatkowo: anestezjolog, angiolog,
chirurg naczyniowy, chirurg plastyczny, flebolog, geriatra, tomografia komputerowa,
rezonans magnetyczny
· Wariant 4 – wszystkie świadczenia z wariantu 2 i dodatkowo:
Lekarskie wizyty domowe, zabiegi rehabilitacyjne, Angiografia metodą TK